LDK "கீல் முழங்கால்" மற்றும் "மாடுலர் கட்டி முழங்கால்" இருதரப்பு முழங்கால் மாற்று பயன்பாடு

Guizhou Huaxia எலும்பியல் மருத்துவமனையின் ஆர்த்ரோபிளாஸ்டி துறையின் இயக்குனர் Li Guishan, 11+ ஆண்டுகளாக இருதரப்பு முழங்கால் வலியால் அவதிப்படும் ஒரு சிறப்பு நோயாளியைப் பார்த்தார், அவர் இருவரின் கடுமையான குறைபாடுகளுடன், திணைக்களத்திற்குள் மலையேற்ற ஒரு பெஞ்சுடன் மருத்துவமனைக்கு வந்தார். முழங்கால்கள் மற்றும் நடைபயிற்சி பெரும் சிரமம்.ரேடியோகிராஃப்கள் நோயாளிக்கு இடது தூர தொடை எலும்பின் பழைய எலும்பு முறிவு (குணமடையாதது) + இடது முழங்காலின் பழைய இடப்பெயர்வு + வலது முழங்காலின் ஆஸ்டியோ ஆர்த்ரோசிஸ் என்று பரிந்துரைத்தது.மேலும் சிகிச்சைக்காக, முழங்கால் அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ளும் நம்பிக்கையில், நோயாளி Guizhou Huaxia Orthopedic மருத்துவமனையின் கூட்டு அறுவை சிகிச்சை பிரிவில் உதவியை நாடினார்.

நோயாளியின் இருதரப்பு முழங்கால் நிலைக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, இயக்குனர் குய்ஷன் லியின் குழு முழுமையான ஆலோசனையை நடத்தியது மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் விவரங்களை ஆய்வு செய்தது, இறுதியாக நோயாளிக்கு முழுமையான மற்றும் முழுமையான அறுவை சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்கியது, பின்னர் LDK "Hinged" ஐப் பயன்படுத்தி "இருதரப்பு" முழங்கால் மூட்டு மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது. முழங்கால் புரோஸ்டெசிஸ்” மற்றும் “மாடுலர் ட்யூமர் முழங்கால் புரோஸ்டெசிஸ்”, மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நன்றாக நடந்தது.

விளக்கம்: 

நோயாளி, பெண், 62 வயது
 
புகார்:
இருதரப்பு முழங்கால் வலி மற்றும் 11+ ஆண்டுகளுக்கு இயக்கம் வரம்பு.
 
தற்போதைய மருத்துவ வரலாறு:
நோயாளிக்கு சுமார் 11+ ஆண்டுகளுக்கு முன்பிருந்து இரு முழங்கால்களிலும் வலி இருந்தது, எந்த தெளிவான காரணமும் இல்லாமல், படிப்படியாக இயக்கம் மட்டுப்படுத்தப்பட்டது (இடது பக்கம் மிகவும் கடுமையானது), ஆனால் அவர் அந்த நேரத்தில் கவலைப்படவில்லை மற்றும் முறையான சிகிச்சையைப் பெறவில்லை.அவளால் நடக்க முடியவில்லை, ஊன்றுகோலுடன் நடக்கும்போது தளர்ந்து போனாள், குந்துதல் மற்றும் சரிவுகளில் மேலும் கீழும் நடப்பது மற்றும் பிற எடை தாங்கும் நடவடிக்கைகள்.இடது முழங்கால் இடப்பெயர்வு சிதைவு படிப்படியாக மோசமடைந்தது;வலது முழங்கால் படிப்படியாக விரிவாக்கம் மற்றும் வளைவு தலைகீழ் சிதைவை உருவாக்கியது, இது தினசரி வாழ்க்கையை தீவிரமாக பாதித்தது.
 
கடந்த ஆண்டில், மேற்கூறிய அறிகுறிகள் மோசமடைந்து, மேலும் சிகிச்சைக்காக உள்ளூர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டார், மேலும் உள்நோயாளிகளுக்கு முழங்கால் அறுவை சிகிச்சை கோரினார்.
 
கடந்த வரலாறு:
13+ ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, இடது முழங்காலில் ஒரு அதிர்ச்சிகரமான காயம் குறைபாடு மற்றும் வலி மற்றும் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட செயல்பாட்டை ஏற்படுத்தியது, மேலும் சுய-சிகிச்சைக்குப் பிறகு, இடது முழங்காலின் சிதைவு, வலி ​​மற்றும் செயல்பாடு மேம்பட்டது;13+ ஆண்டுகளில், அவர் உள்ளூர் மருத்துவமனையில் இடது முழங்காலை இலவசமாக உடல் அகற்றி மருத்துவ ரீதியாக டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டார்;8+ ஆண்டுகளாக, அவருக்கு முறையான சிகிச்சையின்றி இடைப்பட்ட கருப்பு மலத்தின் வரலாறு இருந்தது. 
 
சிறப்பு தேர்வுகள்:
முதுகெலும்பு உடலியல் வளைவு ஆழமற்றதாக மாறியது, லும்போசாக்ரல் பகுதியில் அழுத்தம் வலி மற்றும் தாள வலி இல்லை, மற்றும் இடுப்பு முதுகெலும்பு அனைத்து திசைகளிலும் நகரக்கூடியது.
 
இடது கீழ் முனை வலது கீழ் முனையை விட சுமார் 6.0 செமீ குறைவாக இருந்தது;வலது முழங்கால் பெரிதாகி, நெகிழ்வு சிதைந்தது (சுமார் 30° தலைகீழ்);இடது தொடை முழங்காலுக்கு அருகில் போலி மூட்டுகளில் இடப்பெயர்ச்சி செய்யப்பட்டது;இரு முழங்கால்களின் தோலின் நிறம் மற்றும் வெப்பநிலை சாதாரணமாக இருந்தது;இடது முழங்காலின் முன்புறத்தில் சுமார் 8.0 செமீ நீளமுள்ள பழைய அறுவைசிகிச்சை வடுக்கள் காணப்பட்டன, அவை நன்றாக குணமாகும்.
 
இரண்டு முழங்கால்களிலும் குறிப்பிடத்தக்க பெரிபடெல்லர் மற்றும் மொத்த இடைநிலை மற்றும் பக்கவாட்டு முழங்கால் இடைவெளி அழுத்தம் வலி, மிதக்கும் பட்டேல்லா சோதனை (-), வலது அலமாரி சோதனை (-), இடது டிராயர் சோதனை (சாதாரணமாக ஆய்வு செய்ய முடியாது), பக்கவாட்டு அழுத்த சோதனை (+), மெக்ஸ்வீனியின் அடையாளம் ( +), patellar grinding test (+), எதிர்மறை வலது நேராக கால் உயர்த்தி சோதனை, இடது நேராக கால் உயர்த்த சோதனை செய்ய முடியவில்லை;வலது முழங்கால் இயக்கம் குறைவாக இருந்தது: வலது முழங்கால் நீட்டிப்பு சுமார் -5°;வலது முழங்கால் வளைவு சுமார் 70°;வலது முழங்கால் உள் சுழற்சி சுமார் 5°, வெளிப்புற சுழற்சி சுமார் 5°.
 
இடது முழங்காலின் நீட்டிப்பு, நெகிழ்வு, உள் சுழற்சி மற்றும் வெளிப்புற சுழற்சி இழப்பு;இரண்டு கீழ் மூட்டுகளின் தூரப் பகுதியில் நல்ல உணர்வு மற்றும் இரத்த ஓட்டம்;வலது கீழ் மூட்டு சாதாரண தசை தொனி;இடது கீழ் மூட்டு தசை தொனியை சாதாரணமாக அளவிட முடியாது;இருதரப்பு முதுகெலும்பு பெடிஸ் தமனியின் நல்ல துடிப்பு.
 
துணை தேர்வுகள்:
1, இருதரப்பு முழங்கால் கீல்வாதம்
2, தூர இடது தொடை எலும்பின் பழைய எலும்பு முறிவு (குணமடையாதது)
3, இடது முழங்கால் மூட்டு பழைய இடப்பெயர்வு
4, இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு?

அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்

அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அறிமுகம்

குயிஷான் எல்.ஐ
கூட்டு அறுவை சிகிச்சை இயக்குனர், Guizhou Huaxia எலும்பியல் மருத்துவமனை
எலும்பியல் துறையின் முன்னாள் இயக்குனர், 91வது பிஎல்ஏ மருத்துவமனை
முதுகலை பட்டம், இணை தலைமை மருத்துவர்
Guizhou மறுவாழ்வு மருத்துவ சங்கத்தின் அதிர்ச்சி மற்றும் பழுதுபார்க்கும் மூன்றாவது தொழில்முறை குழுவின் நிலையான உறுப்பினர்;
குயாங் நகர மருத்துவ விபத்து தொழில்நுட்ப மதிப்பீட்டு நிபுணர் குழுவின் உறுப்பினர்
சிறப்புகள்:செயற்கை மூட்டு மாற்று அறுவை சிகிச்சை மற்றும் திருத்த அறுவை சிகிச்சை, விளையாட்டு மருத்துவம் (ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை), முதுகுத்தண்டு காயங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை, மூட்டுகளின் சிக்கலான எலும்பு முறிவுகள், மென்மையான திசு குறைபாடுகள் மற்றும் மூட்டு குறைபாடுகளை சரிசெய்தல் போன்றவை. தொடை தலையின் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையில் அவருக்கு சிறப்பு நுண்ணறிவு உள்ளது. நசிவு.