[புற்றுநோய் தீர்வு சேகரிப்பு] இடுப்புக் கட்டியைத் தீர்க்க எல்டிகே தனிப்பயனாக்கப்பட்ட புரோஸ்டெசிஸின் முன்மாதிரியான வடிவமைப்பு சேகரிப்பு

இடுப்பு கட்டியானது எலும்பு கட்டி அறுவை சிகிச்சையின் மிகவும் சிக்கலான மற்றும் கடினமான வகைகளில் ஒன்றாகும், மேலும் கட்டியை அகற்றுவது பெரிய எலும்பு இழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.இடுப்பின் உடற்கூறியல் அமைப்பு மற்றும் உருவவியல் மற்ற பகுதிகளுடன் ஒப்பிடும்போது ஒப்பீட்டளவில் சிக்கலானது.மேலும், இடுப்பு பல சுற்றியுள்ள மென்மையான திசு அமைப்புகளுடன் வயிற்று குழியில் உள்ள முக்கியமான உறுப்புகளுக்கு அருகில் உள்ளது, எனவே அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய திட்டமிடல் மற்றும் உள் அறுவை சிகிச்சை ஆகிய இரண்டிலும் கணிசமான சவால்கள் உள்ளன.

அறுவைசிகிச்சைக்கு முந்தைய வடிவமைப்பில், நோயாளியின் நோயுற்ற தன்மைக்கு ஏற்ப, மறுசீரமைப்பு பகுதி நியாயமான முறையில் வடிவமைக்கப்பட வேண்டும், பின்னர் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் மறுசீரமைப்பு மற்றும் செயற்கை நுண்ணுயிரியின் பொருத்துதல் ஆகியவை பிரிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு ஏற்ப திட்டமிடப்பட வேண்டும்.

"இடுப்புக் கட்டியின் புரோஸ்டெசிஸ்" வடிவமைப்பதில் உள்ள சிரமம், இடுப்பின் சிக்கலான உடற்கூறியல் வடிவத்தில் மட்டுமல்ல, நோயாளியின் முன்கூட்டிய இடங்கள் நபருக்கு நபர் மாறுபடும், எனவே நோயாளியின் தேவைக்கு ஏற்றவாறு செயற்கைக் கருவியை எவ்வாறு வடிவமைப்பது சிறந்த அறுவை சிகிச்சை முடிவுகள் அறுவை சிகிச்சையின் வெற்றிக்கு ஒரு முக்கிய காரணியாகும்.

LDK பொறியாளர்கள் ஒவ்வொரு நோயாளியின் தனிப்பட்ட உருவ வேறுபாடுகள், எலும்பு இழப்பு பகுதி மற்றும் செயற்கை உறுப்பு வாழும் இயந்திர சூழல் ஆகியவற்றை மதிப்பிடுகின்றனர், புனரமைக்கப்பட்ட பகுதியை "தனிப்பயனாக்கி" மற்றும் செயற்கை உறுப்புகளின் கணினி உருவகப்படுத்துதல் மற்றும் ஒரு போலி உருவாக்கம் ஆகியவற்றை உறுதிப்படுத்துகின்றனர். அறுவைசிகிச்சை முறையில் பொருத்தலாம்.இந்தக் கட்டுரையில், கடந்த 5 ஆண்டுகளில் பல்வேறு இடுப்புக் கட்டிகளின் உட்பிரிவுகளுக்கான 6 பிரதிநிதித்துவ கட்டி புரோஸ்டெசிஸ் வடிவமைப்புகளை குறிப்பு மற்றும் கலந்துரையாடலுக்காக தேர்ந்தெடுத்துள்ளோம்.

1 பிராந்தியம் I இடுப்பு கட்டி 

இந்த வழக்கு இடுப்பு பகுதி I இன் கட்டியாகும், இது சாக்ரோலியாக் மூட்டு சம்பந்தப்பட்டதாகும்.சாக்ரல் ஃபோரமென்ஸின் வெளிப்புற விளிம்பில் உள்ள சாக்ரோலியாக் மூட்டு வழியாக ப்ராக்ஸிமல் எண்ட் ஆஸ்டியோடோமைஸ் செய்யப்பட்டது, மேலும் தூர முனையானது அசிடபுலர் உச்சியில் இருந்து மேல்நோக்கி கிடைமட்டமாக ஆஸ்டியோடோமைஸ் செய்யப்பட்டது.குறைபாடுள்ள இலியாக் இறக்கையை புனரமைக்க தனிப்பயனாக்கப்பட்ட இடுப்பு செயற்கை உறுப்பு பயன்படுத்தப்பட்டது.புரோஸ்டெசிஸின் வடிவம் மற்றும் அளவு நோயாளியின் குறைபாட்டிற்கு ஏற்ப தனிப்பயனாக்கப்பட்டதுசெயற்கை எலும்பு இடைமுகம்(சாக்ரல் மற்றும் இலியாக் எலும்புகளைத் தொடர்புகொள்வது) எலும்பு வளர்ச்சியை எளிதாக்குவதற்கும், புரோஸ்டீசிஸின் நீண்ட கால நிலைப்பாட்டை அடைவதற்கும் எலும்பு டிராபெகுலேவின் நுண்ணிய கண்ணியைப் பிரதிபலிக்கும் வகையில் இயந்திரம் செய்யப்பட்டது.அசெடாபுலத்தின் பின்புறச் சுவரில் ஒரு துண்டு அச்சிடப்பட்ட எஃகு தகடு உள்ளது மற்றும் செயற்கை நுண்ணுயிரியின் நிலைத்தன்மையை மேம்படுத்துவதற்கு ஒரு ஆணி பட்டை அமைப்பை செயற்கைக் கோட்டின் பின்புறத்தில் இணைக்கலாம்.

2 பகுதி II இடுப்புக் கட்டி

நோயாளிக்கு ஒரு சிறிய காயம் இருந்தது மற்றும் ஒரு பகுதியளவு அசெட்டபுலார் ரெசெக்ஷன் மட்டுமே செய்யப்பட்டது, நோயாளியின் அசிடபுலத்தில் ஒரு செங்குத்து ஆஸ்டியோடமி மற்றும் அசெடாபுலத்தின் மேல் விளிம்பில் கிடைமட்ட ஆஸ்டியோடமி, அந்தரங்க எலும்பை அகற்றி, இடுப்புமூட்டுக்குரிய கிளையைப் பாதுகாத்தல்.ஒரு தனிப்பயனாக்கப்பட்ட இடுப்பு செயற்கை எலும்பு ஒரு துண்டில் அச்சிடப்பட்டது, ட்ராபெகுலேவின் நுண்துளை கண்ணியைப் பிரதிபலிக்கும் வகையில் செயற்கை எலும்பு இடைமுகம் இயந்திரம் செய்யப்பட்டது.நோயாளியின் அசிடாபுலத்தின் வெளிப்புற விட்டம் அளவிடப்பட்டது மற்றும் நோயாளியின் அசிடபுலரின் பரிமாணங்களுடன் பொருந்தக்கூடிய ஒரு சிமென்ட் செய்யப்பட்ட அசிடபுலர் கோப்பை புனரமைப்புக்கான அடிப்படையாக தீர்மானிக்கப்பட்டது, ப்ரோஸ்டெசிஸின் வெளிப்புறத்தில் ஒரு துண்டு அச்சிடப்பட்ட தட்டு.இந்தத் தீர்வு, நோயாளிக்கு சியாட்டிக் கிளை மற்றும் அசிடபுலத்தின் ஒரு பகுதியைப் பாதுகாப்பதை அதிகப்படுத்தியது மற்றும் துல்லியமான பிரித்தல் மற்றும் புனரமைப்பு ஆகியவற்றை அடைந்தது.

3 பகுதி I + II இடுப்புக் கட்டி

இந்த வழக்கில், பகுதி I + II இல் கட்டி ஏற்பட்டது, பக்கவாட்டு சாக்ரல் ஆஸ்டியோடமி சாக்ரோலியாக் மூட்டை வெட்டியது.அந்தரங்க மற்றும் சியாட்டிக் கிளைகள் அறுவைசிகிச்சை சூழ்நிலைக்கு ஏற்ப பாதுகாக்கப்படுகின்றன.சாக்ரமுடன் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட இடுப்புச் செயற்கைக் கட்டியின் தொடர்பு மேற்பரப்பு, எலும்பு டிராபெகுலேவைப் பின்பற்றும் நுண்ணிய கண்ணியாக மாற்றப்பட்டது, சாக்ரமின் உட்புறத்தில் ஓய்வெடுக்க வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு தடுப்பான்.தனிப்பயனாக்கப்பட்ட இலியாக் சப்போர்ட் மற்றும் அசிடபுலர் கப் ஆகியவை தனித்தனியாகச் சேகரிக்கப்பட்டு, எளிதான மற்றும் நம்பகமான இணைப்பிற்காக உள்நோக்கிச் சரிசெய்யக்கூடியவை.இரண்டு வரிசை ஆணி துளைகள் தக்கவைக்கப்பட்ட அந்தரங்க மற்றும் சியாட்டிக் கிளைகளை இணைப்பதற்காக ஒதுக்கப்பட்டுள்ளன.

4 பகுதி I + II இடுப்புக் கட்டி

இந்த வழக்கில், பகுதி I + II இல் கட்டி ஏற்பட்டது, பக்கவாட்டு சாக்ரல் ஆஸ்டியோடமி சாக்ரோலியாக் மூட்டை வெட்டியது.அந்தரங்க மற்றும் சியாட்டிக் கிளைகள் அறுவைசிகிச்சை சூழ்நிலைக்கு ஏற்ப பாதுகாக்கப்படுகின்றன.சாக்ரமுடன் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட இடுப்புச் செயற்கைக் கட்டியின் தொடர்பு மேற்பரப்பு எலும்பு டிராபெகுலேவைப் பின்பற்றும் நுண்ணிய கண்ணியாக மாற்றப்பட்டது, புரோஸ்டீசிஸின் பின்புறம் நெயில் பார் அமைப்புடன் இணைக்கப்படலாம், சாக்ரமில் உள்ள திருகுகளின் நீளம் மற்றும் நோக்குநிலை ஆகியவை நோயாளியின் தனிப்பயனாக்கப்படுகின்றன. CT தரவு மற்றும் செயற்கை நுண்ணுயிரிகளின் வெளிப்புற விளிம்பு மென்மையான திசுக்களை சரிசெய்வதற்கு வசதியாக தையல் துளைகளின் வரிசையுடன் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

5 பகுதி II + III இடுப்புக் கட்டி

இந்த வழக்கு இடுப்பு II + III இல் உள்ள கட்டியாகும், இது மேல் அசெட்டபுலர் விளிம்பிலிருந்து கிடைமட்ட ஆஸ்டியோடோமி உள்ளது.செயற்கை இடுப்பு மற்றும் அந்தரங்க எலும்பு இணைப்பு தகடு ஆகியவற்றால் ஆனது.தனிப்பயனாக்கப்பட்ட இடுப்பு புரோஸ்டெசிஸின் தொடர்பு மேற்பரப்பின் அளவு ஆஸ்டியோடோமி மேற்பரப்பின் வடிவத்திற்கு ஏற்ப வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் வெளிப்புற ஒரு துண்டு அச்சிடப்பட்ட தட்டு மூலம் வலுப்படுத்தப்படுகிறது.அந்தரங்க எலும்பு இணைப்புத் தட்டு நோயாளியின் அசல் அந்தரங்க எலும்பு வடிவத்திற்குத் தனிப்பயனாக்கப்பட்டது மற்றும் அந்தரங்க எலும்பின் ஆரோக்கியமான பக்கத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

6 பகுதி IV இடுப்புக் கட்டி

இந்த வழக்கில், பகுதி IV இல் கட்டி ஏற்பட்டது, வலது மற்றும் இடது பக்கங்கள் சாக்ரோலியாக் மூட்டிலிருந்து ஆஸ்டியோடோமைஸ் செய்யப்பட்டு, ஓலெக்ரானனின் ஒரு பகுதியைப் பாதுகாத்து, இருபுறமும் உள்ள இலியாக் எலும்பிலும், ஐந்தாவது முதுகெலும்பின் கீழ் முனையிலும் புரோஸ்டெசிஸ் இணைக்கப்பட்டது.தனிப்பயனாக்கப்பட்ட இடுப்பு புரோஸ்டெசிஸ் ஒரு துண்டில் அச்சிடப்பட்டுள்ளது மற்றும் இடுப்பு முதுகெலும்புகள் மற்றும் வலது மற்றும் இடது பக்கங்களுக்கு முறையே திருகுகள் உள்ளன, பின்புறத்தில் ஒரு பிரதான அமைப்பை இணைக்கும் சாத்தியம் உள்ளது.