சமீபத்தில், வடகிழக்கு சர்வதேச மருத்துவமனையின் இயக்குனர் Chengjie Liao, LDK XU UKA புரோஸ்டெசிஸ் மூலம் இருதரப்பு முழங்கால் கீல்வாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளிக்கு "இருதரப்பு" யூனிகாண்டிலார் மாற்று அறுவை சிகிச்சையை செய்தார், மேலும் அறுவை சிகிச்சை சிறப்பாக நடந்தது.
நோயாளி 10 ஆண்டுகளாக இரு முழங்கால்களிலும் வலியால் அவதிப்பட்டு, நடக்கும்போது வலி ஏற்பட்டது.சம்பந்தப்பட்ட தேர்வுகளை முடித்த பிறகு, டைரக்டர் செங்ஜி லியாவோ இரு முழங்கால்களும் யூனிகாண்டிலார் மாற்றத்திற்கு தகுதியானவை என்பதைக் கண்டறிந்தார், எனவே முழங்காலின் அசல் செயல்பாட்டை அதிக அளவில் பாதுகாக்க இருதரப்பு முழங்கால் யூனிகாண்டிலார் மாற்றீட்டைச் செய்ய முடிவு செய்தார்.
இருதரப்பு மாற்று மற்றும் துல்லியமான முழங்கால் பாதுகாப்பு நோயாளியின் இருதரப்பு முழங்கால் வலி பிரச்சனையை வெற்றிகரமாக தீர்த்தது, மேலும் நோயாளி அறுவை சிகிச்சையின் முடிவில் மிகவும் திருப்தி அடைந்தார்.
விளக்கம்:
நோயாளி, ஆண், 60 வயது
புகார்:
10 ஆண்டுகளாக இருதரப்பு முழங்கால் மூட்டுகளில் வலி, சமீபத்திய 2 மாதங்களாக மோசமடைந்தது.
தற்போதைய மருத்துவ வரலாறு:
நோயாளிக்கு 10 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு இரு முழங்கால்களிலும் வலி இருந்தது, நடக்கும்போது வலி, இடது முழங்கால் சற்று கடுமையாக இருந்தது, இடைப் பக்கம் மோசமாக இருந்தது, வளைவு மற்றும் நீட்டிப்பு நடவடிக்கைகளில் குறிப்பிடத்தக்க கட்டுப்பாடுகள் இல்லை, இரண்டின் நடுப்பகுதியுடன் நடக்கும்போது வலி தெளிவாகத் தெரிந்தது. முழங்கால் வலி, கடந்த 2 மாதங்களாக வலி அதிகரித்துள்ளது, வாய் வலி நிவாரணிகளின் தாக்கம் சரியாக இல்லை, மேல் சிகிச்சைக்காக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டார்
கடந்த வரலாறு:
3 ஆண்டுகளாக உயர் இரத்த அழுத்தம்.
உடல் பரிசோதனை:
முதுகெலும்பின் இயல்பான உடலியல் வளைவு, இடுப்பு முதுகுத்தண்டின் முள்ளந்தண்டு செயல்முறைகளில் அழுத்தம் இல்லை, இரு முழங்கால்களிலும் வீக்கம் இல்லை, வெளிப்படையான தலைகீழ் குறைபாடு, சாதாரண நெகிழ்வு மற்றும் இரு முழங்கால்களின் நீட்டிப்பு, இடது முழங்காலைச் சுற்றி அழுத்த வலி (+), இடைக்கால வலி வெளிப்படையான, நேர்மறை பட்டெல்லார் அரைக்கும் சோதனை, எதிர்மறை மிதக்கும் பட்டெல்லா சோதனை, எதிர்மறை டிராயர் சோதனை, முழங்கால் இயக்கம்: இடது முழங்கால் வளைவு 120°, நீட்டிப்பு 0°, வலது முழங்கால் வளைவு 120°, நீட்டிப்பு 0°
துணை தேர்வுகள்:
முன் மற்றும் பக்கவாட்டு எக்ஸ்ரே இடது முழங்காலின் காட்டியதுஇடது முழங்கால் மூட்டு எலும்புகளின் விளிம்புகளில் ஆஸ்டியோபைட்டுகள், இண்டர்காண்டிலார் ரிட்ஜ் கூர்மையாக மாறியது, சில மூட்டு மேற்பரப்புகள் ஆஸ்டியோபைட்டுகளுடன் ஸ்கெலரோடிக் ஆக இருந்தன, மேலும் மூட்டு இடைவெளி சற்று குறுகலானது.
வலது முழங்காலின் முன் மற்றும் பக்கவாட்டு எக்ஸ்-கதிர்கள் காட்டியதுவலது முழங்கால் மூட்டு எலும்புகளின் விளிம்புகளில் கூர்மையான ஆஸ்டியோபைட்டுகள், இண்டர்காண்டிலர் ரிட்ஜ் கூர்மையாக மாறியது, மூட்டு மேற்பரப்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகளுடன் ஸ்கெலரோடிக் ஆனது, மற்றும் மூட்டு இடைவெளி குறுகியதாக மாறியது.
இடது முழங்காலின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் காட்டியது:sagittal T2WI-FS, coronal T1WI T2WI-FS, மற்றும் குறுக்கு T2WI படங்கள்: இடது முழங்காலில் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் மற்றும் ஆஸ்டியோபைட்டுகள், மூட்டு மூட்டு இடைவெளி குறுகுதல், மூட்டு குருத்தெலும்பு மெலிதல், ஒழுங்கற்ற தன்மை மற்றும் பகுதி இல்லாதது, மூட்டு மேற்பரப்பின் கீழ் ஒட்டு உயர் சமிக்ஞை தூர தொடை எலும்பு மற்றும் ப்ராக்ஸிமல் திபியா, மற்றும் ப்ராக்ஸிமல் திபியாவில் சுற்று போன்ற சிஸ்டிக் சிக்னல்.இடைநிலை மற்றும் பக்கவாட்டு மாதவிலக்கின் FS படங்கள் நேரியல் உயர் சமிக்ஞையைக் காட்டின.இடைக்கால மாதவிலக்கின் பின்புறக் கொம்பு ஒழுங்கற்ற வடிவம் மற்றும் இடம்பெயர்ந்தது, மேலும் உயர் சமிக்ஞை விளிம்பிற்கு நீட்டிக்கப்பட்டது.முன்புற சிலுவை தசைநார் அதிகரித்த எஃப்எஸ் பட சமிக்ஞையுடன் தடிமனாக இருந்தது, மேலும் பக்கவாட்டு இணை தசைநார்களின் எஃப்எஸ் படம் நேரியல் உயர் சமிக்ஞையைக் காட்டியது;பின்புற சிலுவை தசைநார் மற்றும் இடைநிலை இணை தசைநார் எந்த குறிப்பிடத்தக்க அசாதாரண சமிக்ஞையையும் காட்டவில்லை.மூட்டு காப்ஸ்யூல் திரவத்தால் நிரம்பியதாகவும், கருங்குழல் சிஸ்டிக் ஆகவும் காணப்பட்டது.பெரிபடெல்லர் மென்மையான திசு மற்றும் இன்ஃப்ராபடெல்லர் ஃபேட் பேட் ஆகியவற்றின் எஃப்எஸ் படங்கள் பன்முகத்தன்மை கொண்ட உயர் சமிக்ஞையைக் காட்டின.
வலது முழங்காலின் காந்த அதிர்வு காட்டப்பட்டது: sagittal T2WI-FS, coronal T1WI T2WI-FS, மற்றும் குறுக்கு T2WI படங்கள்: வலது முழங்காலின் அனைத்து எலும்புகளின் ஆஸ்டியோபைட்டுகள், மூட்டு இடைவெளி குறுகுதல், மூட்டு குருத்தெலும்பு மெலிதல், ஒழுங்கின்மை, பகுதி இல்லாதது மற்றும் மூட்டுக்கு அடியில் அதிக சிக்னல் FS படங்களில் தொலைதூர தொடை எலும்பு மற்றும் ப்ராக்ஸிமல் திபியாவின் மேற்பரப்பு.இடைநிலை மற்றும் பக்கவாட்டு மாதவிலக்கின் எஃப்எஸ் படங்கள் நேரியல் உயர் சமிக்ஞையைக் காட்டியது, மேலும் இடைநிலை மாதவிடாய் ஒழுங்கற்ற வடிவத்தில் மற்றும் வெளிப்புறமாக இடம்பெயர்ந்தது.முன்புற மற்றும் பின்புற சிலுவை தசைநார்கள் ஒழுங்கற்ற உருவ அமைப்பைக் கொண்டிருந்தன மற்றும் எஃப்எஸ் படத்தில் பன்முக உயர் சமிக்ஞையைக் காட்டின, அதே சமயம் இடை மற்றும் பக்கவாட்டு இணை தசைநார்கள் எந்த குறிப்பிடத்தக்க அசாதாரண சமிக்ஞையையும் காட்டவில்லை.மூட்டு காப்ஸ்யூலில் ஒழுங்கற்ற திரவ திரட்சி சமிக்ஞை காணப்பட்டது.பெரிபடெல்லர் மென்மையான திசு மற்றும் சப்படெல்லர் ஃபேட் பேடின் எஃப்எஸ் படம் பன்முகத் திட்டு உயர் சமிக்ஞையைக் காட்டியது.
இரண்டு இடுப்பு மூட்டுகளின் முன்புற எக்ஸ்ரே காட்டியது:இரண்டு இடுப்பு மூட்டுகளின் எலும்புகளின் எலும்பு அடர்த்தி மற்றும் உருவவியல் அசாதாரணமானது அல்ல, மேலும் மூட்டு இடைவெளி தெளிவாக இருந்தது, விரிவடைவது அல்லது குறுகுவது இல்லை, சரியான முறிவு அல்லது எலும்பு அழிவின் அறிகுறிகள் காணப்படவில்லை.சுற்றியுள்ள மென்மையான திசுக்களில் எந்த அசாதாரணமும் இல்லை.
மருத்துவ நோயறிதல்:
1. இரு முழங்கால்களின் கீல்வாதம்
2. உயர் இரத்த அழுத்தம்
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்:
XU UKA
LIAO Chengjie
தலைமை மருத்துவர், எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை துறை, வடகிழக்கு சர்வதேச மருத்துவமனை
எலும்பு மற்றும் கூட்டு மற்றும் வாத நோய் குழுவின் இளம் உறுப்பினர்
மறுவாழ்வு மருத்துவத்தின் சீனா சொசைட்டி,
லியோனிங் மெடிக்கல் அசோசியேஷன் ட்ராமாட்டாலஜி கிளையின் முதல் குழுவின் உறுப்பினர்,
லியோனிங் மாகாண ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் நிபுணத்துவக் குழுவின் உறுப்பினர்.
இடுகை நேரம்: ஏப்-19-2023